Maxillaire

Anatomie

Le maxillaire est constitué d’un corps et de ses quatre saillies :

• processus frontal
• Processus zygomatique
• Processus palatin
• processus alvéolaire

Le corps du maxillaire est la plus grande partie de l'os et a la forme d'une pyramide. Il contribue à la marge antérieure et au plancher de l'orbite, à la paroi antérieure de la cavité nasale et à la partie inférieure de la fosse infratemporale. Il contient les sinus maxillaires qui s'étendent de la crête orbitaire à l'apophyse alvéolaire et s'écoulent vers le méat moyen du nez. Le foramen infra-orbitaire est situé sous la crête orbitaire et sert de voie pour le nerf et les vaisseaux infra-orbitaires.

Le processus alvéolaire est une extension inférieure du maxillaire avec une structure plutôt poreuse. Il forme l'arcade dentaire maxillaire contenant huit cavités où sont maintenues les dents supérieures.

Le processus frontal présente une crête verticale qui constitue le bord médial de l'orbite (crête lacrymale antérieure). Postérieurement, il forme le sillon lacrymal avec l'os lacrymal. Sur le plan supéromédial, il est en contact étroit avec les sinus ethmoïdaux antérieurs.

Le processus zygomatique du maxillaire se développe latéralement et rencontre l'os zygomatique.

Enfin, le processus palatin est une extension horizontale de la face médiale de l'os constituant le toit de la bouche et le plancher de la cavité nasale. Avec l'os palatin, il forme le palais dur. Antérieurement, il présente un petit processus, l'épine nasale antérieure. Le foramen incisif se trouve sur la ligne médiane, juste en arrière des incisives, où passent le nerf nasopalatin et les grands vaisseaux palatins.

Apprenez l'anatomie et la fonction des os du crâne ici :

Articulations

Le maxillaire s'articule avec de nombreux os : en haut avec l'os frontal, en arrière avec l'os sphénoïde, les os palatin et lacrymal et l'os ethmoïdal, médialement avec l'os nasal, le vomer, le cornet nasal inférieur et latéralement avec l'os zygomatique.

​​Notez que le maxillaire peut ressembler à un seul os, mais qu'il est vraiment apparié, formant une suture délicate sur la ligne médiane, connue sous le nom de suture palatine médiane (ou intermaxillaire). De plus, l'os entre en contact avec les cartilages septal et nasal.

Développement osseux

Les cinq parties du maxillaire subissent une ossification intramembraneuse à travers deux centres d'ossification. Au cours de la 7ème semaine de vie fœtale, on fait la différence entre le maxillaire et le prémaxillaire (ou os incisif).

Au troisième mois, les deux parties fusionnent autour de la zone du processus alvéolaire, après quoi le prémaxillaire devient la partie antérieure du maxillaire. Chez les nouveau-nés, le maxillaire est beaucoup plus long horizontalement que verticalement, par rapport aux adultes. De plus, leurs alvéoles s'étendent presque jusqu'à la crête orbitaire.

Comme tous les sinus paranasaux, les sinus maxillaires sont relativement petits et deviennent plus grands au cours du développement du maxillaire et des autres os du crâne. Avec l'âge, le processus alvéolaire est de plus en plus absorbé et les dents tombent. Étant donné que le maxillaire se rétrécit, il semble « s’avancer » chez les personnes âgées.