Vena renal
La vena renal es un vaso sanguíneo emparejado asimétricamente y forma parte del sistema excretor. Transporta la sangre desoxigenada desde el riñón hasta la vena cava inferior. Tanto la vena renal izquierda como la derecha pasan anteriormente a sus correspondientes arterias renales.
La vena renal derecha recibe afluentes exclusivamente del riñón, mientras que la vena renal izquierda recibe varios afluentes provenientes de otros órganos, tales como la vena gonadal izquierda (ovárica/testicular), la vena frénica inferior izquierda y las venas suprarrenales izquierdas.
Este artículo estudia la anatomía y función de la vena renal.
Drena desde | Venas interlobulares |
Afluentes | Vena renal derecha: ramas capsulares del riñón derecho y Vena renal izquierda: ramas capsulares del riñón izquierdo, vena gonadal izquierda, vena frénica inferior izquierda, vena suprarrenal izquierda |
Drena hacia | Vena cava inferior |
Área de drenaje | Riñones, testículo/ovario izquierdo, glándula suprarrenal izquierda, porción izquierda del diafragma |
Anatomía y trayecto
En el riñón, el drenaje sanguíneo comienza con los plexos peritubulares, que emiten las vénulas delgadas que forman las venas interlobulillares. Las venas interlobulillares se anastomosan entre sí y drenan en las venas arcuatas, que drenan en las venas interlobulares, las cuales a su vez se fusionan para formar una única vena renal.
La vena renal derecha es un vaso corto (de unos 2-3 cm de longitud) que pasa anterior a su arteria correspondiente. Discurre retroperitonealmente, pasando por detrás del segmento descendente del duodeno. Termina drenando en la vena cava inferior, en un ángulo recto.
La vena renal izquierda es poco más de tres veces más larga que la vena renal derecha (por unos 7 cm). Pasa posterior a la vena esplénica y al páncreas. A continuación, esta cruza la aorta por delante, inmediatamente por debajo del origen de la arteria mesentérica superior (ángulo mesoaórtico). Se trata de una relación clínicamente significativa, ya que es un punto frecuente de compresión de la vena renal (síndrome del cascanueces). Debido a su recorrido relativamente largo por el abdomen, la vena izquierda recibe varios afluentes de otros órganos, tales como el ovario/testículo izquierdo, la glándula suprarrenal izquierda y la porción izquierda del diafragma. Los afluentes de la vena izquierda incluyen:
- Vena gonadal izquierda.
- Vena frénica inferior izquierda.
- Vena suprarrenal izquierda.
- Ramas capsulares del riñón izquierdo.
Al igual que la derecha, la vena renal izquierda se acompaña de su arteria correspondiente y desemboca en la vena cava inferior. En ocasiones, puede haber dos venas renales izquierdas. Cuando esto ocurre, una discurre anterior y la otra posterior a la aorta, formando el "collar venoso renal". La vena que recorre posterior a la aorta también se denomina vena renal izquierda circumaórtica.
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Correlaciones clínicas
Síndrome del Cascanueces
El síndrome del cascanueces es una condición médica grave que se caracteriza por la compresión de la vena renal izquierda, entre la aorta y la arteria mesentérica superior. Esta compresión puede alterar la presión arterial renal, causando hipertensión renal asociada a hematuria (presencia de glóbulos rojos en la orina) y dolor abdominal en el lado izquierdo. La herramienta diagnóstica de referencia para esta afección es la venografía renal, combinada con una medición del gradiente de presión entre la vena renal izquierda y la vena cava inferior. La ecografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética también pueden ayudar a realizar el diagnóstico.
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