Músculo adutor do hálux
O músculo adutor do hálux é um músculo intrínseco da planta do pé, que possui duas cabeças. Entre os três grupos verticais de músculos plantares do pé (lateral, central e medial), o músculo adutor do hálux pertence funcionalmente ao grupo medial. Entretanto ele é localizado anatomicamente no compartimento central do pé.
Os músculos do pé são divididos ainda, horizontalmente, em quatro camadas, de superficial para profundo. Nesta classificação o adutor do hálux forma a terceira camada de músculos plantares do pé, junto com o flexor curto do hálux e o flexor curto do dedo mínimo.
A função do adutor do hálux é facilitar a marcha ao aduzir e flexionar o hálux (dedão do pé). Ele contribui ainda com a manutenção dos arcos transverso e longitudinal do pé.
Origem | Cabeça oblíqua: bases do 2-4 ossos metatarsos, osso cuboide, osso cuneiforme lateral, tendão do fibular longo Cabeça transversa: ligamentos metatarsofalângicos plantares dos dedos 3-5, ligamentos metatarsais transversos profundos dos dedos 3-5 |
Inserção | Aspecto lateral da base da falange proximal do hálux |
Ação | Primeira articulação metatarsofalângica: Adução do hálux, flexão do hálux; Suporte dos arcos longitudinal e transverso do pé |
Inervação | Nervo plantar lateral (S2,S3) |
Vascularização | Artéria plantar medial, artéria plantar lateral, arco plantar, artérias metatarsais plantares |
Neste artigo nós vamos discutir a anatomia e a função do músculo adutor do hálux.
Origem e inserção
O adutor do hálux é formado por duas cabeças; oblíqua e transversa. Elas possuem diferentes origens, mas compartilham uma inserção comum.
A cabeça oblíqua é formada pelas partes lateral e medial. Ambas se originam das bases dos ossos metatarsos 2-4, cuboide e cuneiforme lateral, e do tendão do músculo fibular longo. Amba se cursam anteromedialmente, com a parte medial se misturando ao tendão do músculo flexor curto do hálux no osso sesamoide lateral do hálux. A parte lateral se encontra com o tendão da cabeça transversa do adutor do hálux.
A cabeça transversa se origina como três faixas a partir dos ligamentos metatarsofalângicos dos dedos 3-5 e dos ligamentos metatarsais transversos profundos, localizados entre os respectivos dedos. As bandas cursam medialmente e se fundem em um ventre muscular único que se insere junto com a cabeça oblíqua na superfície lateral da base proximal da falange do hálux.
Note que a cabeça transversa é bastante variável, podendo algumas vezes estar ausente, enquanto em outras situações ela pode se inserir ao primeiro osso metatarso e formar o músculo oponente do hálux.
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Relações
Este músculo encontra-se no compartimento central da planta do pé. Ele localiza-se plantar (inferior) aos tendões dos músculos flexor longo dos dedos, flexor curto dos dedos e interósseos plantares. Medialmente e proximalmente ao músculo situa-se o músculo flexor curto do hálux.
O arco plantar arterial profundo e os ramos profundos do nervo plantar lateral cursam sobre a superfície dorsal (superior) da cabeça oblíqua do adutor do hálux. Por sua vez, as artérias metatarsais plantares passam sobre a superfície dorsal da cabeça transversa. Os nervos digitais plantares próprios cursam sobre as superfícies plantares de ambas as cabeças.
Inervação
O adutor do hálux é inervado por ramos profundos do nervo plantar lateral (S2, S3), que se origina do nervo tibial.
Vascularização
O principal suprimento vascular para este músculo é a artéria tibial posterior com os seus ramos;
- Ramos profundos da artéria plantar medial
- Artéria plantar lateral e seus ramos; arco plantar profundo e artérias metatarsais plantares 1-4
Função
O músculo adutor do hálux possui duas ações na primeira articulação metatarsofalângica
- Ele promove adução do hálux, ou seja, puxa o hálux em direção à linha média do pé
- Junto com o flexor longo do hálux ele flexiona o hálux
Estas ações possuem papéis importantes na fase de ortostatismo final do ciclo da marcha. Ao flexionar e aduzir o hálux, o adutor do hálux reforça o antepé como centro de gravidade do peso corporal antes do calcanhar ser elevado. Além disso, devido à posição horizontal de sua cabeça transversa ele estabiliza os arcos do pé e fixa o antepé.
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