Músculo abdutor longo do polegar

Origem e inserção 

O abdutor longo do polegar se origina da face posterior da metade proximal do rádio, da ulna e da membrana interóssea. O local de sua origem é logo inferior à inserção do músculo ancôneo. Dali, o músculo cursa inferior e lateralmente em direção ao lado radial da mão, tornando-se mais superficial ao entrar no terço distal do antebraço. 

Proximal ao punho, o músculo dá origem a um fino tendão. Este tendão passa através de um sulco na face lateral da extremidade distal do rádio, onde ele se junta com o tendão do músculo extensor curto do polegar.  

O tendão do abdutor longo do polegar passa então abaixo do retináculo dos extensores. Ao fazer isso, ele cruza o primeiro compartimento dorsal (extensor) do espaço retinacular. Uma vez no dorso da mão, o tendão se divide em duas alças, que se inserem na base do primeiro metacarpal e no osso trapézio, respectivamente. Algumas fibras podem também se inserir em estruturas adjacentes: os músculos oponente do polegar e abdutor curto do polegar e/ou a fáscia da eminência tenar.

Relações anatômicas

O ventre do músculo abdutor longo do polegar se localiza na metade distal do antebraço posterior. Ele é encontrado profundamente ao extensor dos dedos e lateral ao músculo extensor longo do polegar, enquanto seu tendão está localizado lateral ao tendão do extensor curto do polegar. O nervo e a artéria interósseos posteriores cursam entre o abdutor longo do polegar e o extensor dos dedos, passando sobre a superfície do abdutor longo do polegar.  

O tendão do abdutor longo do polegar forma a margem lateral da tabaqueira anatômica. Esse é um espaço triangular encontrado na base do polegar, distal e posterior ao processo estiloide do rádio. A tabaqueira anatômica é atravessada por importantes estruturas neurovasculares da mão: o ramo superficial do nervo radial, a artéria radial e a veia cefálica. As margens desse espaço são formadas pelo extensor longo do polegar (margem medial) e extensor curto do polegar (margem lateral), enquanto seu assoalho é formado pelos ossos escafoide e trapézio. 

Inervação e vascularização

O abdutor longo do polegar é inervado pelo nervo interósseo posterior (C7, C8), que é uma continuação do ramo profundo do nervo radial. O nervo radial é um ramo do fascículo posterior do plexo braquial. 

O suprimento arterial do músculo abdutor longo do polegar vem dos ramos interósseos da artéria ulnar: 

• A parte proximal do músculo é irrigada pelo ramo lateral da artéria interóssea posterior. 
• A parte distal é vascularizada por um ramo perfurante da artéria interóssea anterior. 

Função 

Agindo sozinho ou com o abdutor curto do polegar, o abdutor longo do polegar puxa o polegar para longe da palma da mão. Mais especificamente, ele produz certa extensão e a abdução do polegar na primeira articulação metacarpofalângica. Essa ação é vista em atividades como jogar boliche ou usar uma pá. 

Trabalhando junto com os extensores longo e curto do polegar, o músculo também ajuda a estender totalmente o polegar na articulação metacarpofalângica. Essa ação é importante para soltar objetos que um indivíduo esteja segurando. O abdutor longo do polegar ajuda também a estender a mão na articulação radiocarpal. Aqui, ele não é o músculo principal, mas trabalha em sinergia com os extensores da mão: extensores radiais longo e curto do carpo, extensor ulnar do carpo, extensor dos dedos, extensor do indicador, extensores longo e curto do polegar e extensor do dedo mínimo.

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