Tibia

Partie proximale du tibia (tête tibiale)

L'extrémité proximale du tibia présente plusieurs repères importants qui offrent des sites d'attache aux muscles et des surfaces articulaires : deux condyles tibiaux (médial et latéral) séparés par des aires intercondylaires (antérieure et postérieure).

La face supérieure du condyle médial est de forme ronde et quelque peu concave, elle s'intègre donc parfaitement dans une articulation avec le condyle médial du fémur. Le ménisque médial est pris en sandwich dans cette articulation entre le tibia et le fémur et se fixe sur tous les bords à l'exception du bord latéral. Au lieu de cela, le bord latéral s’étend jusqu’au tubercule intercondylaire médial.

D’un autre côté, la face supérieure du condyle latéral est à peu près une image miroir du condyle médial. Il est de forme ronde, quelque peu convexe, et s'articule avec le condyle latéral du fémur. Le ménisque latéral s'attache au niveau de tous ses bords à l'exception du bord médial. Le bord médial s'étend jusqu'au tubercule intercondylaire latéral. Notez que les ménisques latéral et médial sont comme des coussinets de fibrocartilage insérés entre les deux os pour atténuer la pression transmise du fémur aux condyles tibiaux.

Les faces supérieures des condyles sont aplaties et forment ensemble la surface articulaire supérieure du tibia appelée plateau tibial. Ici, les condyles tibiaux s'articulent avec les condyles fémoraux au sein de l'articulation du genou. Les surfaces articulaires sont séparées par deux petites proéminences, les tubercules intercondylaires médial et latéral. Ces tubercules forment l'éminence intercondylaire, bordée par les aires intercondylaires antérieure et postérieure.

• L’aire intercondylaire antérieure présente des sites de fixation pour de nombreuses structures. D'avant en arrière, il s'agit de : la corne antérieure du ménisque médial, le ligament croisé antérieur et la corne antérieure du ménisque latéral.
• L’aire intercondylaire postérieure comporte également des facettes sur lesquelles les structures peuvent s'attacher. De l'avant à l'arrière se trouvent : la corne postérieure du ménisque latéral, la corne postérieure du ménisque médial et le ligament croisé postérieur.

Sur la face latérale de l’extrémité proximale du tibia, juste en dessous du condyle latéral, se trouve une proéminence osseuse appelée tubercule du tractus iliotibial (infracondylaire) ou tubercule de Gerdy. Inférieure et latérale par rapport à celle-ci se trouve la surface articulaire de la tête de la fibula qui est un os près du tibia, ces deux os s'articulent via l'articulation tibiofibulaire supérieure / proximale.

Au niveau de la face antérieure de l’extrémité proximale du tibia se trouve une apophyse tibiale connue sous le nom de tubérosité tibiale. Il s’agit d’un site d’attache pour le ligament patellaire que vous pouvez facilement repérer et palper juste en dessous de votre genou. En bas, la tubérosité tibiale est en continuité avec le bord antérieur du tibia.

Corps du tibia

Le corps (ou diaphyse) tibial a une section transversale triangulaire. Par conséquent, il présente à décrire trois faces (postérieure, médiale et latérale) et trois bords (antérieur, interosseux et médial).

La face médiale est délimitée par les bords antérieur et médial. Cette face est située en sous-cutané, ce qui signifie qu’il n’y a peu de graisse entre l’os et la peau et qu’il n’y a aucune attache musculaire sur sa majeure partie. De ce fait, la face médiale est palpable sur toute sa longueur au niveau de la face antéromédiale de la jambe. La face latérale quant à elle, est délimitée par les bords antérieur et interosseux et recouverte par les muscles de la loge antérieure de la jambe. Enfin, la face postérieure est délimitée par les bords interosseux et médial, elle est également caractérisée par la présence de la ligne du muscle soléaire qui la traverse obliquement.

Des trois bords, le bord antérieur, aussi connu sous le nom de crête tibiale, est le plus important. Il apparaît comme un bord distinct qui commence au niveau de la tubérosité tibiale et descend jusqu'à la partie distale de l'os. Le bord interosseux commence quant à lui, en dessous du tubercule du tractus iliotibial et descend le long de la face latérale du tibia. Ce bord se connecte au bord interosseux de la fibula par la membrane interosseuse. Au niveau de l'extrémité inférieure du tibia, le bord interosseux est remplacé par l’incisure fibulaire dans laquelle s'insère l'extrémité distale de la fibula. Pour finir, le bord médial est le plus proéminent des bord tibiaux, et ce, au niveau de la face médiale du tiers moyen du tibia.

Le tibia n'est qu'un os parmi les nombreux os qui composent le corps humain. Que savez-vous des os restants ? Découvrez la réponse en testant vos connaissances, puis apprenez-les très rapidement grâce au rappel actif et aux quiz sur le système squelettique de Kenhub !

Partie distale du tibia

À l’extrémité distale du tibia, l’os a changé de forme, passant d’une section transversale triangulaire à une section transversale rectangulaire.

• La face médiale de l'extrémité distale présente une proéminence osseuse appelée malléole médiale. Elle s'articule avec le talus au sein de l'articulation de la cheville.
• La face postérieure présente un sillon vertical qui forme un passage pour le tendon du muscle tibial postérieur.
• La face latérale et le bord interosseux de l'extrémité distale fournissent une surface articulaire pour l'extrémité distale de la fibula, appelée l'incisure fibulaire. Le tibia et la fibula sont liés ensemble à cet endroit par un épaississement de la membrane interosseuse au niveau de l'articulation tibiofibulaire inférieure / distale.
• La face antérieure est lisse et recouverte par les tendons des muscles extenseurs des jambes. Sa limite inférieure présente une dépression rugueuse pour la fixation de la capsule articulaire de l'articulation de la cheville.

Pour plus de détails anatomiques sur le tibia, jetez un œil à l’unité d’étude ci-dessous :

Articulations du tibia

Les deux articulations principales auxquelles le tibia participe sont l’articulation du genou et l’articulation de la cheville. Le tibia présente également des articulations supplémentaires avec la fibula où il est ancré à cette dernière, il s’agit des articulations tibiofibulaires supérieure, moyenne et inférieure.

L’articulation du genou est celle qui mérite une attention particulière. Ses surfaces articulaires sont les faces supérieures des condyles latéral et médial du tibia et les faces inférieures des condyles latéral et médial du fémur. À l’extrémité distale du tibia se trouve une autre articulation majeure : l’articulation de la cheville. Ici, le talus du pied s'articule avec les extrémités distales du tibia et de la fibula.

Le tibia possède également trois articulations avec la fibula. L'articulation tibiofibulaire supérieure / proximale est l'endroit où l'extrémité proximale du tibia s'articule avec la tête de la fibula. Le site d'articulation du tibia se trouve sur la face latérale de sa partie proximale, tandis que la fibula participe avec la face médiale de sa tête. Cette articulation est renforcée par les ligaments antérieur et postérieur de la tête fibulaire.

L'articulation tibiofibulaire moyenne est constituée par la membrane interosseuse qui s'étend entre les corps du tibia et de la fibula et s'attache aux bords interosseux de chaque os. Il s'agit d'une membrane de tissu fibreux qui relie le tibia et la fibula dans la syndesmose tibiofibulaire.

L'articulation tibiofibulaire inférieure / distale est formée par l’incisure fibulaire de l'extrémité distale du tibia et la zone triangulaire de l'extrémité distale de la fibula. Ces surfaces articulaires sont ancrées par des extensions de la membrane interosseuse supérieure, tandis que l'ensemble de l'articulation est soutenu par les ligaments tibiofibulaires antérieur et postérieur. Les trois articulations tibiofibulaires relient donc les deux os de la jambe.

Points d’attache musculaires

Le tibia représente le site d'attache de nombreux muscles de la jambe. Dans l’ensemble, la face latérale du tibia fournit des sites d'attache pour les muscles du compartiment antérieur de la jambe, tandis que la face postérieure fournit des sites d'attache pour les muscles du compartiment postérieur de la jambe. Les muscles du compartiment latéral de la jambe s'attachent à la fibula.

Les muscles qui s'insèrent sur le tibia sont les muscles sartorius, gracile, quadriceps fémoral, semimembraneux, semitendineux et poplité.

Les muscles qui naissent du tibia sont les suivants : les muscles tibial antérieur, long extenseur des orteils, soléaire, tibial postérieur et long fléchisseur des orteils.