Muscle poplité
Le muscle poplité est un petit muscle qui forme le plancher de la fosse poplitée. Il appartient au groupe des muscles profonds postérieurs de la jambe, avec le tibial postérieur, le long fléchisseur des orteils et le long fléchisseur de l'hallux.
Le muscle poplité s'étend sur la face postérieure de l'articulation du genou. Il prend origine du fémur et de la corne postérieure du ménisque latéral, et s'insère sur le tibia proximal.
Le muscle poplité joue un rôle important dans le cycle de la marche en initiant la flexion du genou complètement étendu (« verrouillé »). Ainsi, le poplité est appelé la « clé pour déverrouiller le genou ». De plus, le muscle poplité est le principal stabilisateur de la région postérieure du genou.
Dans cet article nous allons discuter de l’anatomie et des fonctions du muscle poplité.
Origine | Condyle latéral du fémur, corne postérieure du ménisque latéral de l’articulation du genou |
Insertion | Surface postérieure du tibia proximal |
Innervation | Nerf tibial (L4-S1) |
Vascularisation | Artère inféromédiale du genou, artère inférolatérale du genou (artère poplitée), artère récurrente tibiale postérieure, artère nourricière du tibia |
Fonctions | Déverrouillage de l’articulation du genou, Stabilisation de l’articulation du genou |
- Origine et insertion
- Relations anatomiques
- Innervation et vascularisation
- Fonctions
- Notes cliniques
- Sources
Origine et insertion
Le muscle poplité prend origine du condyle latéral du fémur par un tendon puissant appelé tendon poplité. Le tendon poplité chemine dans la gouttière du muscle poplité sur la face latérale du condyle fémoral latéral. Ce tendon est rejoint médialement par des fibres tendineuses provenant de la corne postérieure du ménisque latéral. De plus, le ligament poplitéofibulaire relie le tendon poplité à la face médiale de la tête de la fibula.
Le tendon poplité s'élargit ensuite en un ventre musculaire triangulaire qui passe inféromédialement sur la capsule articulaire postérieure de l'articulation du genou. Le muscle poplité s'insère sur la surface postérieure du tibia proximal (deux tiers médians) au-dessus de la ligne du soléaire, qui est le point d'origine du muscle soléaire.
Relations anatomiques
Le muscle poplité est situé profondément dans la fosse poplitée, formant son plancher. Le tendon poplité prend naissance à l'intérieur de la capsule de l'articulation du genou, il est donc intracapsulaire. Sur sa face postérieure, le tendon poplité est croisé par le ligament poplité arqué, le ligament collatéral fibulaire et le tendon du biceps fémoral.
En passant sous le ligament arqué, le tendon poplité est remplacé par la partie charnue du muscle poplité. Postérieurement, le muscle poplité est recouvert par un fascia renforcé par une expansion aponévrotique dense, largement dérivée du tendon du muscle semimembraneux. Postérieurement au fascia du poplité se trouvent le muscle gastrocnémien, le muscle plantaire, le nerf tibial ainsi que l'artère et la veine poplitées.
Innervation et vascularisation
L’innervation du muscle poplité est assurée par le nerf tibial (L4-S1), une branche du nerf sciatique.
Le muscle poplité reçoit son apport sanguin artériel principalement des branches de l'artère poplitée, à savoir les artères inféromédiale et inférolatérale du genou. De plus, il reçoit des contributions plus petites de l'artère récurrente tibiale postérieure, de la partie proximale de l'artère tibiale postérieure et de l'artère nourricière du tibia.
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Fonctions
Malgré sa classification anatomique, le rôle du muscle poplité en tant que fléchisseur du genou est assez insignifiant. Cependant, le muscle poplité joue un rôle important dans l'initiation de la flexion du genou complètement étendu (« verrouillé »). Ainsi, le poplité est appelé « la clé pour déverrouiller le genou », ce qui le rend essentiel pour les processus de marche, du passage de la position assise à debout et de debout à assis.
Le muscle poplité peut produire deux types d'actions : rotation latérale du fémur ou rotation médiale du tibia. Ces actions sont dictées par la phase du cycle de la marche :
- Pendant la phase d’appui du cycle de la marche, le pied est en contact avec le sol. Le tibia est en rotation latérale (environ 5°) sur le fémur, ce qui « verrouille » l'articulation du genou. Avec le tibia fixé en position, le muscle poplité agit sur son origine et fait tourner latéralement le fémur sur le tibia. Ce mouvement « déverrouille » le genou et permet la flexion.
- Pendant la phase d’oscillation du cycle de la marche, le pied est au-dessus du sol et le tibia est libre de bouger. Par conséquent, le muscle poplité peut agir sur son insertion pour faire tourner médialement le tibia sur le fémur. Cette action assure la stabilité du tibia pendant la flexion du genou.
Le muscle poplité est également le principal stabilisateur de la région postérieure du genou grâce à ses connexions à la capsule articulaire postérieure et au ligament poplitéofibulaire. De plus, le muscle poplité tire le ménisque latéral vers l'arrière pendant la flexion du genou et la rotation latérale fémorale, empêchant ainsi son pincement.
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Notes cliniques
Le muscle poplité peut être blessé en association avec une rupture du ligament croisé antérieur ou des lésions impliquant le ménisque latéral. Ces types de blessures surviennent le plus souvent au sport en raison d'un coup direct sur l'aspect antéromédial du genou en position fléchie. En revanche, une lésion isolée du muscle poplité est plutôt rare.
Cliniquement, les patients atteints présentent une rotation latérale anormale du tibia lors de la flexion du genou. D'autres symptômes associés comprennent un gonflement musculaire, un œdème ou un saignement.
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