Fosa cubital
La fosa cubital, también conocida como fosa del codo (o fosa antecubital), es una zona de forma triangular que se encuentra en la porción más proximal de la cara ventral del antebrazo. Contiene diversas estructuras vasculares y nerviosas de importancia las cuales pasan entre el brazo y el antebrazo.
La fosa cubital tiene un borde superior, medial y lateral, así como un vértice que se orienta hacia abajo. También, contiene un suelo y un techo, y se encuentra atravesado por estructuras claves.
Este artículo revisa la anatomía de la fosa cubital.
Definición | La fosa cubital es una zona con forma triangular ubicada en la porción más proximal de la cara ventral del antebrazo |
Límites |
Borde superior: línea imaginaria que une los epicóndilos del húmero Borde medial: músculo pronador redondo Borde lateral: músculo braquiorradial Vértice: punto donde se encuentran los músculos pronador redondo y braquiorradial Techo: piel, fascia del antebrazo y aponeurosis bicipital Suelo: músculo braquial y músculo supinador |
Contenido |
Nervio Mediano, arteria Braquial, Tendón del bíceps braquial, nervio Radial. Mnemotecnia: Mi Brazo Tiene Riego |
Correlaciones clínicas | Venopunción, medición de la presión arterial |
Límites
La forma de la fosa cubital se parece a un triángulo el cual contiene tres bordes, un vértice, suelo y techo.
- Borde superior (también conocido como base): formado por una línea imaginaria que va desde el epicóndilo medial hasta el epicóndilo lateral del húmero.
- Borde medial: formado por el músculo pronador redondo.
- Borde lateral: formado por el músculo braquiorradial.
- Vértice: dirigido hacia abajo, representa el ángulo agudo que se encuentra formado por los músculos pronador redondo y braquiorradial en el punto donde estas estructuras se encuentran.
- Techo: formado, de superficial a profundo, por piel, la fascia del antebrazo y la aponeurosis bicipital (medialmente). La aponeurosis bicipital provee una cobertura parcial protectora para el nervio mediano, la arteria braquial, la arteria radial y la arteria ulnar.
- Suelo: formado por el músculo braquial (proximalmente) y el músculo supinador (distalmente).
Contenido
La fosa cubital es una estructura clave de la anatomía del codo y antebrazo la cual contiene cuatro estructuras (de medial a lateral):
- Nervio mediano
- Arteria braquial
- Tendón del bíceps braquial
- Nervio radial
Recordar el contenido de la fosa cubital es muy fácil con la ayuda de la siguiente regla mnemotécnica:
Mi Brazo Tiene Riego
- Nervio Mediano
- Arteria Braquial
- Tendón del bíceps braquial
- Nervio Radial
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Dentro de la fosa cubital, la arteria braquial se bifurca para dar origen a dos arterias más; la arteria radial (lateralmente) y la arteria ulnar (medialmente). Estas dos arterias se denominan y se sitúan según los huesos radial y ulnar del antebrazo.
La fascia que forma el techo también contiene a la vena mediana cubital, el nervio cutáneo lateral del antebrazo y el nervio cutáneo medial del antebrazo. Sobre la aponeurosis bicipital se encuentran la vena basílica (medialmente) y la vena cefálica (lateralmente).
Es hora de poner tu conocimiento a prueba sobre las partes del codo y antebrazo, su vascularización e inervación con el siguiente cuestionario:
Correlaciones clínicas
Venopunción
La fosa cubital es un lugar común para la extracción y transfusión de sangre, así como para inyecciones intravenosas, debido a la prominencia y accesibilidad de las venas. La vena mediana cubital es la que más se utiliza para la venopunción. Se coloca un torniquete alrededor del tercio medio del brazo para distender las venas en la fosa cubital. Una vez que se punciona la vena, se retira el torniquete para evitar un sangrado excesivo al retirar la aguja. La vena mediana cubital también se utiliza para la introducción de catéteres cardíacos para obtener muestras de sangre de los grandes vasos y cámaras del corazón, así como para administrar medicamentos directamente en estos. Esta ruta también puede usarse para la angiografía coronaria.
Medición de la presión arterial
La fosa cubital es el sitio en el que se coloca el diafragma del estetoscopio tras palpar el pulso de la arteria braquial. Gracias a esto podemos escuchar los ruidos de Korotkoff que nos permitirán realizar la medición de la presión arterial.
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