Gebärmutterhals (Cervix uteri)

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Der Gebärmutterhals (Cervix uteri) stellt den unteren, zylindrischen Teil der Gebärmutter dar und öffnet sich in die Vagina. Er ist mit verschiedenen Epithelien ausgekleidet, die für spezifische Funktionen und Anpassungen während des weiblichen Menstruationszyklus wichtig sind.

Der Gebärmutterhals ist muskelärmer und seine Schleimhaut unterliegt keinen zyklischen Veränderungen, da sie nicht abgestoßen wird. Der Zervikalkanal, auch Endocervix genannt, ist mit einem einschichtigen, schleimproduzierenden Zylinderepithel und wenigen Flimmerzellen ausgekleidet. Der vaginale Teil des Gebärmutterhalses, auch Ektocervix genannt, beginnt an der Portio vaginalis und ist mit einem mehrschichtigen, unverhornten Plattenepithel ausgekleidet. Außerdem finden sich im Gebärmutterhals große, stark verzweigte Zervixdrüsen. Die Menge und Viskosität des von den Drüsen abgesonderten Schleims variiert erheblich während des Menstruationszyklus und hängt von den Ovarialhormonen ab.

Die Transformationszone markiert die Stelle des abrupten Übergangs zwischen dem vaginalen mehrschichtigen Plattenepithel und dem zervikalen Zylinderepithel und ist variabel. Diese Zone kann sich im Laufe des Lebens einer Frau aufgrund hormoneller Veränderungen, insbesondere während der Pubertät, Schwangerschaft oder Menopause, verlagern. Da hier Zellveränderungen auftreten, die zu zervikalen Dysplasien oder sogar Karzinomen führen können, ist dieser Bereich von besonderer klinischer Bedeutung und das Hauptziel zervikaler Screening-Verfahren.

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