Pleura

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Órgãos principais do sistema respiratório.

A pleura é uma membrana serosa fina de dupla camada que recobre cada um dos pulmões e reveste a cavidade torácica. A camada externa (pleura parietal) se fixa na parede torácica, enquanto a camada interna (pleura visceral) reveste os pulmões, as estruturas neurovasculares do mediastino e os brônquios. O espaço entre as camadas parietal e visceral da pleura é chamado de cavidade pleural, e contém uma pequena quantidade de fluído seroso, responsável pela lubrificação entre as camadas. As cavidades pleurais direita e esquerda são compartimentos independentes, que não se comunicam entre si.

A pleura parietal possui três subdivisões:

• Porção mediastinal: porção medial, recobre o mediastino e suas estruturas.
• Porção costal: recobre a superfície interna da caixa torácica incluindo as costelas.
• Porção diafragmática: porção inferior, recobre o diafragma.

Em algumas áreas, a cavidade pleural não é completamente colapsada pelo parênquima pulmonar, criando espaços potenciais conhecidos como recessos pleurais. Existem dois recessos pleurais:

• Recesso costomediastinal: bilateral, localizado entre a pleura mediastinal e a pleura costal, posteriormente ao esterno.
• Recesso costodiafragmático: bilateral, localizado lateralmente, entre o diafragma e a pleura costal.

Esses recessos costumam ser locais de acúmulo de líquidos, e podem ter grande importância clínica nos casos de derrame pleural.

O fluído seroso presente na cavidade pleural lubrifica continuamente a superfície das camadas pleurais e torna mais fácil seu deslizamento durante a insuflação e desinsuflação dos pulmões. O líquido presente também gera tensão superficial, que puxa as pleuras visceral e parietal, as mantendo próximas uma à outra, permitindo a expansão da cavidade torácica durante a inspiração.