Músculo oblíquo superior

Origem e inserção

O músculo oblíquo superior se origina do corpo do osso esfenoide, medial à origem do músculo levantador da pálpebra superior e súpero-medial ao canal óptico. Em contraste com os outros músculos extraoculares, o oblíquo superior e o oblíquo inferior não se originam do anel tendíneo comum. O oblíquo superior se origina externamente, súpero-medial ao anel tendíneo. 

De sua fixação no esfenoide, o músculo oblíquo superior corre anteriormente, paralelo à parede medial da órbita. Próximo à sua inserção, o tendão do músculo muda de direção ao passar dentro de uma polia cartilaginosa, chamada de tróclea do oblíquo superior.  Essa fibra cartilaginosa é encontrada fixada na parte nasal do osso frontal. Localizada entre o tendão e a tróclea está uma bainha sinovial fina, que as separa. Depois da tróclea, o tendão faz uma grande curva póstero-lateral antes de se inserir na esclera superficial póstero-súpero-lateral do olho. Esta inserção está localizada atrás do equador do olho, entre as fixações dos músculos reto superior e do reto lateral. 

Relações 

O músculo oblíquo superior está situado na porção medial da órbita, adjacente à sua parede medial. Ele está localizado superior ao reto medial e medial aos músculos reto superior e ao levantador da pálpebra superior. 

O globo ocular e todos os músculos extraoculares estão envolvidos por uma fáscia muscular derivada da bainha fascial do globo ocular (cápsula de Tenon). Este é um importante ponto clínico, pois o espaço subtendinoso é um local comum de injeção de anestésicos durante diversos procedimentos cirúrgicos nesta região. 

Você sabia que responder a testes e questionários é uma ótima maneira de revisar um assunto ou superar aquele seu ponto fraco? Verifique o teste abaixo e revise tudo o que aprendeu hoje sobre o músculo oblíquo superior e outros músculos da órbita:

Inervação

O oblíquo superior é o único músculo extraocular que é inervado pelo nervo troclear (NC IV). O nervo troclear é o único nervo craniano que emerge da superfície posterior do tronco encefálico. Ele tem um grande trajeto no endocrânio e entra na órbita através da fissura orbital superior para inervar o músculo oblíquo superior. 

Na prática clínica, é importante ter em mente que, com exceção do oblíquo superior e do reto lateral, todos os músculos extraoculares são inervados pelo nervo oculomotor (NC III). 

Vascularização 

O oblíquo superior é suprido por pequenos ramos das artérias ciliares anteriores que se originam da artéria oftálmica. 

Função 

Antes de entrarmos nas ações deste músculo, é importante destacar que, na verdade, quase todos os movimentos do olho envolvem ações de pelo menos três músculos. Para se ter uma visão clara do mundo, os movimentos dos olhos precisam ser controlados, precisos e bem coordenados. 

O ventre do músculo oblíquo superior está localizado posterior ao olho. Entretanto, devido ao fato de seu tendão atravessar a tróclea da órbita, o tendão muscular se aproxima do globo ocular pela frente e se fixa na sua porção superior. Isso permite que o oblíquo superior dirija o olhar em várias direções diferentes enquanto fornece estabilidade para o globo ocular ao neutralizar os movimentos da cabeça. Quando o globo ocular está em uma posição neutra, o oblíquo superior é responsável por abdução (movimento lateral ao nariz), depressão (inferiormente) e rotação interna (movimento do pólo superior do olho medialmente) do globo ocular. Note que essas funções não são igualmente eficientes em todas as posições do olhar. A rotação interna (intorsão) do globo ocular é particularmente efetiva quando o olho está em posição de abdução, enquanto sua depressão é mais forte quando o olho está aduzido. O músculo oblíquo superior tem funções antagônicas ao oblíquo inferior.
O teste e os vídeos a seguir podem te ajudar a aprender sobre os músculos que movem os olhos.