Íleo

Anatomia macroscópica

O íleo é a última das três partes do intestino delgado. A transição do jejuno para o íleo não é claramente demarcada. Na sua parte distal, o íleo se abre no intestino grosso.

Na junção entre o íleo e o ceco encontra-se a válvula ileocecal (óstio ileal), um esfíncter funcional formado pelas camadas musculares circulares tanto do íleo quanto do ceco. Ela previne o refluxo do conteúdo rico em bactérias do intestino grosso para o intestino delgado.

O íleo constitui uma parte do sistema digestório, que envolve diversos órgãos, artérias, veias e nervos com os quais você deve se familiarizar. Precisa dar uma revisada no sistema digestório? Não deixe de conferir nossa apostila de exercícios sobre o sistema digestório para aprofundar seus conhecimentos.

O íleo compõe cerca de 3/5 da extensão total do intestino delgado (2,5 a 3,5 metros). Comparado ao jejuno as pregas paralelas circulares na mucosa (válvulas coniventes ou válvulas de Kerckring) são menos proeminentes. Em contraste ele é rico em folículos linfoides. Similarmente ao jejuno, o íleo está ligado à parede posterior do abdome (abdômen) pelo mesentério e portanto encontra-se livre na cavidade abdominal.

Para entender melhor sobre o mesentério e suas relações com o íleo, dê uma olhada na vídeoaula abaixo:

Cerca de 12 artérias ileais (ramos da artéria mesentérica superior) suprem o íleo com sangue arterial. Estas formam arcadas com outras artérias do intestino delgado. O sangue venoso flui das veias correspondentes para a veia mesentérica inferior. 

Analogamente ao jejuno tanto o plexo celíaco como o plexo mesentérico superior inervam o íleo simpaticamente, e o nervo vago (X nervo craniano) inerva-o parassimpaticamente.

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Anatomia microscópica

Histologicamente, o íleo possui a mesma estrutura básica do jejuno: mucosa, submucosa, muscular e serosa. 

• A mucosa é revestida por epitélio colunar (cilíndrico) simples (lâmina epitelial), contendo enterócitos e células caliciformes. Subjacente encontra-se uma camada de tecido conectivo (conjuntivo) (lâmina própria) e uma camada muscular (lâmina muscular da mucosa). Comparado ao resto do intestino delgado as pregas circulares são relativamente planas e as vilosidades relativamente curtas. 
• A submucosa contém vasos sanguíneos, linfonodos (gânglios linfáticos) e o plexo de Meissner. 
• A muscular consiste de uma camada circular interna e uma camada longitudinal externa. 
• O íleo é inteiramente coberto por serosa externamente. Ela é constituída por epitélio escamoso (pavimentoso) simples e por uma camada de tecido conectivo (conjuntivo) subjacente (lâmina própria da serosa).

Um achado característico do íleo são as placas de Peyer situadas na mucosa. Essas são uma importante parte do tecido linfático associado ao intestino ou GALT (do inglês gut-associated lymphoid tissue). Uma placa possui cerca de 2 a 5 centímetros de extensão e consiste em cerca de 300 folículos linfoides agregados e tecido parafolicular linfoide. O abaulamento em forma de domo sobre cada folículo é chamado de domo folicular. Células M (micropregas) são encontradas no epitélio do domo, que são contadas dentre as células epiteliais associadas aos folículos ou FAE (do inglês follicle-associated epithelial cells). Sua função é capturar antígenos (antigénios) do lúmen intestinal e transportá-los às células apresentadoras de antígenos (antigénios) (APC).

Função

Principais tarefas do íleo:

• quebra enzimática de nutrientes
• absorção da vitamina B12 (com fator intrínseco do estômago), gorduras (especialmente ácidos graxos (gordos) e glicerol) e sais biliares
• função imunológica (acesso e transferência de antígenos  (antigénios)

Agora que você já estudou sobre o íleo, vamos praticar? Verifique nossos testes abaixo sobre os principais órgãos do sistema digestivo: