KurseAnatomieRadiologische AnatomieThoraxThorax (Röntgen)

Thorax (Röntgen)

Lernziele

Nach dieser Lerneinheit:

Kannst du die verschiedenen Strukturen auf einer normalen Röntgenaufnahme des Thorax identifizieren.
Bist du mit dem anatomischen Erscheinungsbild und den Lagebeziehungen der Thoraxorgane in zwei verschiedenen Projektionen vertraut.

Röntgenbilder

Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs (auch Röntgen-Thorax genannt) ist ein häufig genutztes bildgebendes Verfahren. Es kann aus verschiedenen Perspektiven aufgenommen werden: postero-anteriore Projektion (p.a.), antero-posteriore Projektion (a.p.), linke und rechte laterale Projektion (l.l., r.l.). P.a. und a.p. werden am häufigsten verwendet, während seitliche Projektionen zur Befundung der Wirbelsäule genutzt werden und um zu beurteilen, wie nah sich eine Struktur an der Brustwand befindet. Bei der Überprüfung eines Röntgenbildes müssen wir zunächst die Bildqualität mit folgendem Schema bestimmen: Rotation (Schlüsselbeine und Wirbelsäule in gleichem Abstand), Inspiration (mindestens 9 Rippenpaare sollten zu sehen sein), Projektion (handelt es sich um eine a.p-, p,a,-, l.l- oder r.l.-Aufnahme) und Belichtung (Lungenspitzen, Rippenwinkel und Brustwirbel sollten alle zu sehen sein).

Dann können wir zur Beurteilung des Bildes übergehen. Am einfachsten lässt sich eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs nach der ABCDE-Regel auswerten, die für Airway (Atemwege), Breathing (Beatmung), Cardiac (Herz), Diaphragm (Zwerchfell) und Everything else (alles andere wie Knochen, Weichteile, Brust) steht.

Wenden wir nun diese Techniken an, um die folgenden Röntgenbilder des Thorax auszuwerten und das normale anatomische Erscheinungsbild des Brustkorbs zu beurteilen.