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Músculos intercostais
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/internal-intercostal-muscles-2/mjh63kfVIhfMEVfiGYrtlA_internal_intercostal_muscle.png "Músculos intercostais internos (Musculi intercostales interni); Imagem: National Library of Medicine"){kind=logo}
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/musculi-intercostales-externi-2/l0W5iQeYe8To7EK73eatMQ_m._intercostalis_externus.png "Músculos intercostais externos (Musculi intercostales externi); Imagem: National Library of Medicine"){kind=logo}
Os músculos intercostais são um grupo de músculos intrínsecos da parede do tórax, ocupando os espaços intercostais. Estes músculos têm um importante papel no mecanismo da respiração. Contudo, importa notar que há outros músculos que também participam no processo de ventilação, os quais são chamados de músculos acessórios da ventilação.
Este artigo irá abordar as origens e inserções, vascularização, inervação, função e aspetos clínicos dos músculos intercostais.
| Origens e inserções |
Músculos intercostais externos: bordo inferior de costela superior -> bordo superior de costela inferior Músculos intercostais internos: bordo superior de costela inferior -> bordo inferior de costela superior Músculos intercostais íntimos: bordo superior de costela inferior -> bordo inferior de costela superior |
| Inervação | Nervos intercostais (T1-T11) |
| Função | Inspiração (músculos intercostais externos) e expiração (músculos intercostais internos e íntimos) |
Anatomia
Os músculos intercostais consistem de:
- Músculos intercostais externos: têm origem na borda inferior de uma costela e dirigem-se em sentido ventro-caudal para a borda superior da costela inferior. Ventralmente eles são limitados pela fáscia torácica externa.
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Como se pode ver na figura, junto ao externo, na região das cartilagens costais, não existem músculos intercostais externos (mnemônico: não há externo no esterno).
- Músculos intercostais internos: se originam na borda superior da costela e inserem-se ventro-cranialmente na borda inferior da costela superior.
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Como se pode verificar na figura, existem músculos intercostais internos junto ao esterno. Contudo, não existem músculos intercostais internos junto à coluna vertebral.
Aprender sobre os músculos não é tarefa fácil. Mas para te ajudar o Kenhub criou a apostila de exercícios sobre os músculos do corpo.
- Músculos intercostais íntimos: separados dos músculos intercostais internos, se inserem atrás dos sulcos costais. Internamente eles são limitados pela fáscia torácica interna. Não estão presentes junto ao esterno nem junto à coluna vertebral.
O espaço fibroso entre os músculos intercostais interno e íntimo e a borda inferior da costela acima formam o túnel intercostal. Esse túnel serve de passagem para a artéria, veia e nervo intercostais. A organização destas estruturas vasculonervosa pode ser memorizada através da mnemónica "NAVe para cima" (por ordem, de inferior para superior, encontra-se o nervo, artéria e veia intercostal).
Os músculos intercostais são inervados pelo nervo intercostal, que tem origem nos nervos torácicos (T1-T11) e, como explicado acima, se encontra no sulco intercostal juntamente com os vasos intercostais.
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Função
A tarefa dos músculos intercostais é de tensionar os espaços intercostais durante a inspiração e suportar o mecanismo respiratório. Para compreender melhor o funcionamento da respiração não deixe de conferir o conteúdo abaixo.
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A contração dos músculos intercostais externos causa uma elevação das costelas (músculos inspiratórios), enquanto tanto os músculos intercostais internos quanto os íntimos abaixam as costelas (músculos expiratórios).
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Nota clínica
Músculos intercostais deficientes (ex.: causado por doenças neuromusculares) podem não mais prover uma tensão apropriada dos espaços intercostais, levando a movimentos internos e externos da caixa torácica durante mudanças de pressão. Consequentemente ocorrerá insuficiência respiratória.
A lesão de um único nervo intercostal (ex.: após trauma ou procedimento cirúrgico) causa uma parestesia em faixa. No entanto nesse caso disfunções motoras estão ausentes.
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“Eu diria honestamente que o Kenhub diminuiu o meu tempo de estudo para metade.”
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Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
