Muscles ischiojambiers
Les muscles ischiojambiers constituent un groupe de trois longs muscles logés dans le compartiment postérieur de la cuisse et modelant l'anatomie superficielle de cette région. Il s’agit des muscles biceps fémoral, semimembraneux et semitendineux.
Les ischiojambiers sont étroitement liés l’un à l’autre puisqu’ils partagent le même point d’origine et s'insèrent tous sur les parties proximales du tibia et de la fibula. Ils sont innervés par les nerfs tibial et fibulaire (péronier) commun, tous deux divisions du nerf sciatique (L4-S3).
Tous les muscles ischiojambiers traversent les articulations de la hanche et du genou et agissent sur celles-ci. Leur fonction principale est de fléchir le genou et d’étendre la hanche, permettant ainsi de remplir certaines fonctions essentielles du membre inférieur, telles que la marche, la course et l’escalade. Les ischiojambiers ont également une fonction stabilisatrice importante ; ils sont inactifs lorsque le poids du corps est réparti de manière égale entre les deux membres inférieurs en position debout. Cependant, lorsqu'une personne commence à se pencher vers l'avant, ces muscles s'activent et contrecarrent le mouvement de bascule afin de stabiliser l'articulation de la hanche et d'éviter la chute. De plus, en raison de l'emplacement de leurs insertions, les ischiojambiers agissent de concert avec les ligaments collatéraux pour stabiliser l'articulation du genou.
Cet article vous initiera à l’anatomie et aux fonctions des muscles ischiojambiers.
Définition et fonctions | Les ischio-jambiers sont les muscles de la loge postérieure de la cuisse qui sont principalement responsables de la flexion du genou et de l'extension de la cuisse. |
Muscles | Biceps fémoral, semimembraneux, semitendineux |
Innervation | Branches tibiale et fibulaire commune (péronière) du nerf sciatique |
Fonctions principales | Flexion de la jambe, extension de la cuisse, stabilisation des articulations de la hanche et du genou |
Muscle biceps fémoral
Le biceps fémoral est un muscle à deux chefs qui traverse la partie postérieure de la cuisse de manière superficielle. Chaque chef du biceps fémoral a sa propre origine et sa propre innervation, mais ils partagent une insertion commune. Le chef long du biceps fémoral naît de la tubérosité ischiatique et du ligament sacrotubéral. Le chef court naît de la lèvre latérale de la ligne âpre et de la ligne supracondylaire latérale du fémur. Les fibres musculaires des deux chefs convergent et forment le feuillet aponévrotique conjoint qui s'insère sur la tête de la fibula.
Le chef long du biceps fémoral est innervé par la branche tibiale du nerf sciatique, tandis que son chef court reçoit son innervation de la branche fibulaire commune du nerf sciatique.
Le chef long du biceps fémoral agit sur deux articulations (hanche et genou), alors que le chef court agit uniquement sur le genou. Tout d’abord, le chef long contribue à l’extension de la hanche. Cette action est particulièrement puissante lorsque le tronc fléchi est relevé en position droite. De plus, le biceps fémoral peut agir comme rotateur externe de la jambe lorsque le genou est semi-fléchi ou comme rotateur interne de la cuisse si le pied est fixé à plat sur le sol.
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Muscle semimembraneux
Le semimembraneux est un muscle fusiforme de la loge postérieure de la cuisse. Il passé en dessous du semitendineux et est médial au biceps fémoral. Le semimembraneux naît de la tubérosité ischiatique du pelvis et s’insère sur le condyle médial du tibia.
Le semimenbraneux est innervé par la branche tibiale du nerf sciatique. Sa vascularisation provient des artères fémorale et poplitée.
Tout comme les autres muscles appartenant à ce groupe, le semimembraneux agit sur les articulations du genou et de la hanche. Ses fonctions dépendent de la position initiale du pied. Lorsque le pied est fermement posé au sol, le semimembraneux étend la hanche, amenant le tronc en position verticale. En revanche, lorsque le pied est surélevé, le semimembraneux fléchit et fait tourner la jambe vers l'intérieur. De plus, lorsque la hanche est en extension complète, le semimembraneux provoque une rotation interne de la hanche.
Muscle semitendineux
Le semitendineux est un muscle long et fusiforme qui se situe dans la loge postérieure de la cuisse situé médialement par rapport au biceps fémoral. Il s’étend plus spécifiquement de la tubérosité ischiatique du bassin osseux jusqu’à l’extrémité proximale du tibia, juste en dessous du condyle médial où il s’insère via la patte d’oie.
Le semitendineux reçoit son innervation de la branche tibiale du nerf sciatique. Il est vascularisé par les artères fémorale profonde et circonflexe fémorale médiale.
Similairement au semimembraneux, les actions du semitendineux sur les articulations de la hanche et du genou dépendent principalement de la position du corps. Lorsque le tronc est dressé, le semitendineux agit comme un rotateur interne de la cuisse. En revanche, lorsque le tronc est fléchi vers l'avant, il étend la cuisse.
Au niveau de l’articulation du genou, le semitendineux permet la flexion de la jambe et la stabilisation du genou. De plus, lorsque le genou est semi-fléchi, il contribue à la rotation interne de la jambe.
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Notes cliniques
Élongations
La force des ischiojambiers peut être testée en clinique par la flexion active du genou contre résistance. La force de chaque ischiojambier individuel est plus précisément évaluée lorsque le sujet est en décubitus ventral. Une élongation ou déchirure des ischiojambiers est une blessure courante chez les personnes pratiquant un sport où il faut rapidement passer du démarrage à l'arrêt ou courir très fort, par exemple chez ceux qui jouent au basket-ball et au football, etc.
Avulsions
Une avulsion, ou déchirure musculaire, peut survenir lorsqu'un muscle est sollicité de manière violente. Cela provoque généralement une déchirure des tendons proximaux de la tubérosité ischiatique, ce qui entraîne des ecchymoses (ou contusions), des déchirures des fibres musculaires et une rupture des vaisseaux sanguins, produisant un hématome. L’avulsion des fibres musculaires des ischiojambiers provoque généralement une douleur vive et intense. Des étirements et un échauffement adéquat aident à prévenir cette blessure.
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