Vidéos
Quiz
Les deux
Glandes parathyroïdes
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/parathyroid-gland-1/RNYfpZXCe4GT8PlGLT7wA_Parathyroid_Glands.png "Glande parathyroïde (Glandula parathyroidea); Image : Begoña Rodriguez"){kind=logo}
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/thyroid-gland-14/ZdRmcYkHZdXCzlFlL7XS9g_Thyroid_Gland.png "Glande thyroïde (Glandula thyroidea); Image : Begoña Rodriguez"){kind=logo}
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/lobule-of-the-parathyroid-gland/msPbkU1jKaOviptxu4jmQ_Lobule.png "Lobe de la glande parathyroïde (Lobulus glandulae parathyroidae); Image :"){kind=logo}
Les glandes parathyroïdes sont quatre petites structures glandulaires logées dans la partie postérieure de la thyroïde. Ces glandes endocrines produisent la parathormone (hormone parathyroïdienne, PTH) qui contrôle le taux de calcium et de phosphore dans le sang. Si le taux de calcium chute trop bas, la parathormone agit sur le squelette, les reins et l’intestin pour restaurer les ions de calcium à leur niveau homéostatique.
Dans cet article nous passerons en revue l’anatomie et les fonctions de la glande parathyroïde, ainsi que quelques notes cliniques pour expliquer certaines de ses pathologies.
| Définition | Petites glandes endocrines logées dans la partie postérieure de la thyroïde |
| Fonction | Produisent la parathormone qui intervient dans le contrôle du taux sanguin de calcium et de phosphore |
| Notes cliniques | Hyperparathyroïdie, hypoparathyroïdie |
Anatomie
Les glandes parathyroïdes sont de petites structures arrondies situées sur la face postérieure des lobes latéraux de la thyroïde. Bien que leur nombre peut varier d’un individu à l’autre, il en existe généralement quatre : deux supérieures et deux inférieures.
Les parathyroïdes supérieures sont situées juste au-dessus de la région où les artères thyroïdiennes inférieures pénètrent la thyroïde, près du bord inférieur du cartilage cricoïde. Les glandes parathyroïdes inférieures se trouvent quant à elles en dessous de ce repère.
La vascularisation, le drainage lymphatique et l’innervation des parathyroïdes sont très similaires à ceux de la thyroïde. Elles sont vascularisées par des branches des artères thyroïdiennes inférieures, puisque ces branches sont distribuées le long de la surface postérieure de la thyroïde, où se trouvent les parathyroïdes. Le drainage veineux est assuré par un tronc veineux unique qui se déversent dans le plexus veineux thyroïdien. Les vaisseaux lymphatiques des parathyroïdes suivent normalement ceux provenant de la thyroïde et se drainent dans les nœuds lymphatiques cervicaux profonds et paratrachéaux. Leur innervation provient des branches thyroïdiennes des ganglions cervicaux sympathiques.
Fonctions
Les parathyroïdes sont des glandes endocrines qui produisent et sécrètent la parathormone (PTH), l'un des principaux régulateurs du métabolisme du calcium et du phosphore. Elle agit pour augmenter la quantité de calcium dans le sang en stimulant la réabsorption osseuse, la réabsorption du calcium par les reins et en stimulant indirectement la synthèse d'un métabolite de la vitamine D. En même temps, la PTH diminue la concentration plasmatique de phosphate en inhibant la réabsorption du phosphate par les tubules rénaux.
Apprenez en plus sur la thyroïde et les glandes parathyroïdes à l’aide de cette unité d’étude :
:format(jpeg)/images/study_unit/glandes-thyroide-et-parathyroide/NfqMspaaDsRXqzea365Zyg_Thyroid_Thumbnail_03.png)
Notes cliniques
Hyperparathyroïdie
L'hyperparathyroïdie est une maladie qui résulte d'une production excessive d'hormone parathyroïdienne (PTH) par la glande parathyroïde. Il en résulte une augmentation du taux sanguin de calcium, également appelée hypercalcémie, ainsi qu'une diminution du taux de phosphore, appelée hypophosphatémie.
Un patient avec un taux élevé de calcium peut présenter différents symptômes, entre autres une perte d’appétit et de mémoire, une faiblesse, une constipation, une confusion et des mictions fréquentes.
Selon le cas, l’hyperparathyroïdie peut être classée en primaire, secondaire ou tertiaire. Le diagnostic se fait par un examen de sang où les taux de calcium, de phosphore et de PTH sont mesurés. De plus, des examens d’imagerie (échographie, scanner ou imagerie par résonance magnétique) peuvent être demandés pour évaluer la présence de parathyroïdes anormales.
Hypoparathyroïdie
L’hypoparathyroïdie est une pathologie caractérisée par un taux insuffisant de parathormone. Dans la plupart des cas, cela est dû à une intervention médicale au niveau du cou, comme une chirurgie de la thyroïde, qui peut interrompre accidentellement la vascularisation des parathyroïdes et provoquer une ischémie et une perte des glandes, ou une radiothérapie du cou.
Contrairement à l’hyperparathyroïdie, de faibles niveaux de PTH entraînent une diminution des niveaux de calcium (hypocalcémie) et une augmentation des niveaux de phosphore (hyperphosphatémie). Cela peut provoquer des symptômes tels que fatigue, picotements, engourdissements, douleurs osseuses, articulaires et musculaires et troubles de la conscience.
Glandes parathyroïdes : voulez vous en savoir plus ?
Nos vidéos engageantes, nos quiz interactifs, nos articles approfondis, nos Atlas HD sont là afin d'obtenir des résultats rapides.
Que préférez-vous pour apprendre ?
« Je voudrais dire honnêtement que Kenhub a réduit de moitié mon temps d'étude. »
–
En savoir plus.
Kim Bengochea, Université Regis, Denver
