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Bexiga e uretra

Objetivos de aprendizagem

Ao completar essa unidade de estudos você será capaz de:

  1. Entender a estrutura histológica da bexiga e da uretra.
  2. Identificar essas estruturas ao microscópio.

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bexiga e a uretra são órgãos urinários pélvicos cujas funções são respectivamente armazenar a urina e exretá-la para fora do corpo durante a micção.

A bexiga urinária é uma bolsa muscular elástica que atua como reservatório para a urina. Ela contém três aberturas, duas para os ureteres (orifícios ureterais) e uma para a uretra (orifício uretral interno). A região triangular definida por essas três aberturas é relativamente lisa, e possui uma espessura uniforme, enquanto o restante da parede da bexiga é espessa e apresenta pregas quando a bexiga está vazia, tornando-se lisa e fina quando a bexiga se encontra distendida.

A parede da bexiga é formada por fibras musculares lisas distribuídas em múltiplas direções. As fibras de músculo liso são conhecidas em conjunto como músculo detrusor. A distribuição em rede das fibras musculares dá à bexiga a capacidade de se distender em resposta à presença de urina. A contração do músculo detrusor comprime toda a bexiga, forçando a saída da urina através da uretra. Assim como os ureteres, a bexiga urinária é revestida por uma camada mucosa de epitélio transicional (urotélio), que ajuda a acomodar grandes mudanças de volume.

A uretra é o canal excretor da bexiga urinária. Ela transporta a urina da bexiga para fora do corpo. Ela se estende do orifício uretral interno até o orifício uretral externo, na genitália externa. O trajeto da uretra nos homens é diferente do trajeto nas mulheres.

Assim como a maioria dos órgãos urinários, a uretra é revestida com uma camada mucosa de epitélio transicional (urotélio). Profundamente ao urotélio, uma densa lâmina colágena própria pode ser encontrada. Adicionalmente, duas camadas de músculo liso (camadas longitudinal interna e circular externa) encontram-se sob a lâmina própria.

A uretra masculina serve como ducto terminal para os sistemas urinário e genital, e é dividida em quatro segmentos distintos (de proximal para distal): a parte itramural da uretra masculina, a uretra prostática, a parte membranosa da uretra masculina e a uretra esponjosa. O epitélio transicional terminal na uretra membranosa, que por sua vez é revestida por epitélio colunar estratificado ou pseudoestratificado. A uretra esponjosa é revestida por epitélio colunar pseudoestratificado, exceto na sua extremidade distal, onde é revestida por epitélio escamoso estratificado, contínuo com a pele do pênis. Dois tipos de glândulas se esvaziam na uretra esponjosa: as glândulas bulbouretrais (glândulas de Cowper) e as glândulas uretrais (glândulas de Litté).

Por outro lado, a uretra feminina é revestida somente por epitélio colunar estratificado, com algumas poucas pequenas glândulas mucosas, e é separada da parede anterior da vagina por uma camada externa de tecido conjuntivo fibroso.

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