Jejuno

Anatomia macroscópica

A transição da parte ascendente extraperitoneal do duodeno para o jejuno intraperitoneal ocorre na flexura duodenojejunal (ao nível de L2). A transição para o íleo não é marcadamente definida e só é visível microscopicamente.

O jejuno representa aproximadamente 2/5 do comprimento total do intestino delgado (1,5 a 3,5 metros).

Macroscopicamente visíveis são as muitas dobras paralelas correndo circularmente na mucosa (válvulas de Kerckring). Como todos os órgãos intraperitoneais, tanto o jejuno quanto o íleo estão ligados à parede posterior do abdome (abdómen) pelo mesentério. Dessa forma todo o convoluto do intestino delgado é bastante flexível na cavidade abdominal, "emoldurado" entretanto pelo cólon.

O suprimento sanguíneo é levado por cerca de 5 artérias jejunais, que estão interconectadas com as outras artérias do intestino delgado por numerosas arcadas. O sangue venoso drena através das veias correspondentes para a veia mesentérica superior.

Para aprender mais sobre as artérias e veias que suprem o intestino delgado, faça os exercícios a seguir:

A inervação simpática é levada pelos nervos do plexo celíaco e plexo mesentérico superior. A inervação parassimpática pelo nervo vago (X nervo craniano).

O íleo constitui uma parte do sistema digestório, que envolve diversos órgãos, artérias, veias e nervos com os quais você deve se familiarizar. Precisa dar uma revisada no sistema digestório? Não deixe de conferir nossa apostila de exercícios sobre o sistema digestório para aprofundar seus conhecimentos.

Anatomia microscópica

O jejuno tem o padrão histológico típico, de todo o intestino delgado: mucosa, submucosa, muscular e serosa.

• A mucosa é revestida por epitélio colunar simples na superfície luminal (lâmina epitelial). Ela contém enterócitos e células caliciformes. Achados característicos são as criptas de Lieberkühn e vilosidades digitiformes que se projetam no lúmen intestinal. De forma semelhante ao duodeno, células de Paneth são encontradas na profundidade das criptas.
• A camada epitelial é seguida por uma camada de tecido conectivo (conjuntivo) (lâmina própria) e uma camada muscular (lâmina muscular da mucosa).
• A submucosa consiste de tecido conectivo frouxo (laxo) com vasos sanguíneos, linfonodos (gânglios linfáticos) e o plexo de Meissner.

Aprofunde os seus conhecimentos com os seguintes materiais de estudo sobre as características histológicas do jejuno:

• Conforme usual, a muscular possui uma camada interna circular e uma externa longitudinal de musculatura lisa entre as quais encontra-se o plexo de Auerbach.
• Todo o jejuno é coberto por serosa exteriormente, que consiste de epitélio escamoso (pavimentoso) simples e uma camada de tecido conectivo subjacente (lâmina própria serosa).

Histologicamente o jejuno se diferencia do restante do intestino delgado pela ausência das glândulas de Brünner (duodeno) e placas de Peyer (íleo), mas estão presentes folículos linfoides isolados.

Função

As principais tarefas do jejuno são:

• quebra de nutrientes (ex.: através da amilase e proteinase ou protease)
• absorção de nutrientes lipofílicos (proteínas, gorduras, colesterol e as vitaminas lipossolúveis A, D, E e K)
• absorção de água (aproximadamente 90% da água secretada, 6 a 8 litros/dia). Isto induz um gradiente osmótico levando a um transporte paracelular de eletrólitos, carboidratos e aminoácidos.