Trompes utérines
Objectifs d’apprentissage
Après avoir complété cette unité d’étude, vous serez en mesure de :
- Comprendre la structure histologique de la trompe utérine.
- Identifier ses différentes parties sur les coupes histologiques au microscope.
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Les trompes utérines, également appelées trompes de Fallope, sont une paire de trompes reliées à l'utérus et s'étendant vers les ovaires. De la partie distale à la partie proximale, chaque trompe peut être divisée en quatre zones : l’infundibulum, l’ampoule, l’isthme et la partie utérine.
- L'infundibulum est en forme d'entonnoir et présente une ouverture dans la cavité péritonéale (ostium abdominal), qui permet la sortie de l'ovule lors de l'ovulation. Les fimbriae ou franges de la trompe utérine forment la bordure de l’extrémité tubaire et s'étendent à ce niveau vers l'ovaire.
- L’ampoule est la partie la plus longue de la trompe utérine et représente le lieu de la fécondation de l’ovule.
- L'isthme est une partie étroite de la trompe utérine située à côté de l'utérus.
- La partie utérine (ou intramurale) se trouve dans le myomètre de l’utérus et s’ouvre dans la cavité utérine.
Sur le plan histologique, la paroi de la trompe utérine consiste en une séreuse, principalement composée d’un mésothélium et d’un tissu conjonctif ainsi que d’une couche musculaire. Cette dernière est également divisée en une partie circulaire interne plutôt épaisse et une partie longitudinale externe plus fine. Enfin, il y a la muqueuse interne qui présente de minces plis longitudinaux se projetant dans la lumière de la trompe utérine. La muqueuse est tapissée d'un épithélium cylindrique simple contenant deux types de cellules : des cellules épithéliales ciliées et des cellules épithéliales non ciliées.
La trompe utérine et sa paroi épithéliale subissent des changements cycliques tout comme ceux de l’utérus, en réponse aux changements hormonaux.. Durant la phase folliculaire, les cellules épithéliales subissent une hypertrophie cyclique alors que pendant la phase lutéale, elles subissent une atrophie.
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