Estrutura da medula espinal

Região cervical

A região cervical da medula espinal possui forma oval, e consiste de substância branca, uma coluna cinzenta anterior e outra posterior.

• A substância branca é constituída dos fascículos cuneiforme e grácil.
• A coluna cinzenta anterior contém um grupo celular medial para os músculos do pescoço, um grupo celular central que transmite informação do núcleo acessório, através dos nervos espinhais cervicais C1 a C5, bem como do núcleo frênico que também utiliza os nervos espinhais C3 a C5, e ainda um grupo celular lateral, que controla a musculatura do membro superior.
• A coluna cinzenta posterior contém a substância gelatinosa, que é contínua com o núcleo espinal do nervo trigêmeo (V nervo craniano) ao nível da vértebra cervical C2, e contém ainda o núcleo próprio. O núcleo dorsal, também conhecido como coluna de Clarke, está ausente.
• A coluna cinzenta lateral é ausente.

Região torácica

A região torácica da medula espinal possui forma arredondada e consiste de substância branca, uma coluna cinzenta anterior, uma coluna cinzenta posterior, e uma coluna cinzenta lateral.

• A substância branca inclui o fascículo cuneiforme das vértebras torácicas T1 a T6, e o fascículo grácil.

• A coluna cinzenta anterior contém um grupo celular medial que corresponde aos músculos do tronco.

• A coluna cinzenta posterior contém a substância gelatinosa, o núcleo próprio, o núcleo dorsal, também conhecido como coluna de Clarke e os núcleos viscerais aferentes.

• A coluna cinzenta lateral existe e dela emergem fibras simpáticas pré-gangliônicas (pré-ganglionares).

Região lombar

A região lombar da medula espinal possui forma arredondada a oval e consiste de substância branca, uma coluna cinzenta anterior, uma coluna cinzenta posterior e uma coluna cinzenta lateral.

• A substância branca consiste somente do fascículo grácil, já que o fascículo cuneiforme encontra-se ausente.
• A coluna cinzenta anterior inclui um grupo celular medial e um grupo celular central. O caminho para a função da musculatura do membro inferior e as células para o nervo lombossacral estão contidos nesses grupos celulares, respectivamente.
• A coluna cinzenta posterior abriga a substância gelatinosa, o núcleo próprio, a coluna de Clarke ou o núcleo dorsal entre as vértebras lombares L1 a L4 e o núcleo visceral aferente.
• A coluna cinzenta lateral existe entre as vértebras lombares L1 e L2, e algumas vezes L3, e contribui com fibras simpáticas pré-gangliônicas (pré-ganglionares).

Região sacral (sagrada)

A região sacral (sagrada) da medula espinal possui forma arredondada e consiste de substância branca, da coluna cinzenta anterior e da coluna cinzenta posterior.

• A substância branca é somente uma pequena porção constituída apenas pelo fascículo grácil, sem o cuneiforme.
• A coluna cinzenta anterior possui um grupo celular medial, que é responsável pela musculatura do membro inferior e da área perineal.
• A coluna cinzenta posterior é dividida pela substância gelatinosa e pelo núcleo próprio.
• A coluna cinzenta lateral está ausente, contudo, ao nível das vértebras sacrais (sagradas) S2 a S4 existem algumas células dedicadas ao fluxo parassimpático.

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