Neurovascularisation du cou
Objectifs d'apprentissage
Après avoir complété cette unité d'étude, vous serez en mesure de :
- Décrire l'apport vasculaire et le drainage veineux du cou.
- Nommer les nerfs qui cheminent à travers le cou et en innervent les structures.
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Le cou est un carrefour complexe occupé par un grand nombre de vaisseaux sanguins et de nerfs qui vascularisent, drainent et innervent la tête, le cou, le tronc et le membre supérieur.
Les principales structures artérielles du cou sont les artères carotide et vertébrale. L'artère carotide commune monte dans le cou et bifurque en donnant les artères carotides interne et externe. L'artère carotide interne y monte afin de vasculariser les structures de la cavité crânienne antérieure, tandis que l'artère carotide externe se ramifie pour vasculariser les structures du cou et du visage. Les artères vertébrales appariées proviennent des artères subclavières au niveau de la base du cou. Elles montent dans le cou en traversant les foramens transverses des six vertèbres cervicales supérieures, assurant ainsi l'innervation de la partie postérieure de la cavité crânienne.
Les principales voies veineuses du cou sont les veines jugulaires interne, externe, et antérieure. Les collatérales de ces veines suivent un trajet majoritairement similaire à celui de leurs contreparties artérielles.
De nombreux nerf crâniens et périphériques passent à travers le cou pour en innerver les structures. Le plexus cervical, situé dans la partie antérieure du cou, donne plusieurs ramifications qui assurent l'innervation cutanée et musculaire de nombreuses structures du cou et de certaines parties du visage, de l'épaule et du thorax. Les troncs du plexus brachial peuvent aussi être observés passant entre les muscles scalènes antérieur et moyen sur leur trajet vers la région axillaire et le membre supérieur. Les nerfs crâniens du cou comprennent les nerfs glossopharyngien (IX), vague (X), accessoire (XI) et hypoglosse (XII).
Explorez les artères et veines du cou en vues antérieure et latérale grâce aux illustrations suivantes.
Étudions maintenant les nerfs du cou en vues antérieure et latérale.
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Résumé
Tronc brachiocéphalique/arc aortique | Artère subclavière Artère carotide commune (artères carotides interne et externe) Artère thyroïdienne ima |
Artère subclavière | Artère vertébrale Tronc thyrocervical (artère thyroïdienne inférieure, artère cervicale ascendante, artère cervicale transverse, artère suprascapulaire) Tronc costocervical (artère cervicale profonde) |
Artère carotide externe | Artère thyroïdienne supérieure (artère laryngée supérieure, rameaux infrahyoïdien, sternocléidomastoïdien, cricothyroïdien et glandulaire) Artère pharyngienne ascendante Artère linguale (rameau suprahyoïdien) Artère faciale Artère occipitale (rameaux sternocléidomastoïdien, descendant et méningé) |
Veine jugulaire externe | Division postérieure de la veine rétromandibulaire Veine auriculaire postérieure Veine jugulaire antérieure (arc veineux jugulaire) Veine suprascapulaire Veines cervicales transverses |
Veine jugulaire interne | Veine faciale commune (veine faciale, division antérieure de la veine rétromandibulaire) Bulbe supérieur et inférieur de la veine jugulaire interne Plexus veineux pharyngé Veine thyroïdienne supérieure (veine laryngée supérieure) Veine linguale Veine thyroïdienne moyenne Veine sternocléidomastoïdienne |
Veine vertébrale |
Veine occipitale Veine vertébrale antérieure Veine vertébrale accessoire |
Veine subclavière | Veine jugulaire interne |
Veine brachiocéphalique |
Formée par l'union de la veine subclavière et de la veine jugulaire interne Veine vertébrale Veine cervicale profonde Veine thyroïdienne inférieure |
Plexus cervical |
Branches superficielles : Nerf petit occipital Nerf grand auriculaire Nerf cervical transverse Nerfs supraclaviculaires Branches profondes : Anse cervicale Nerf phrénique |
Nerfs cervicaux (C1-C3) |
Nerf suboccipital Nerf grand occipital Troisième nerf occipital |
Plexus brachial (portion supraclaviculaire) | Nerf scapulaire dorsal Nerf thoracique long Nerf suprascapulaire Nerf subclavier Nerf phrénique accessoire |
Nerfs crâniens |
Nerf glossopharyngien (IX) Nerf vague (X) (nerf laryngé supérieur, nerf laryngé récurrent) Nerf accessoire (XI) Nerf hypoglosse (XII) |
Nerfs autonomes | Tronc sympathique |
Félicitations !
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