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Neurovascularisation de la paroi thoracique

Objectifs d'apprentissage

Après avoir terminé cette unité d'étude, vous serez en mesure de :

  1. Identifier les principales artères de la paroi thoracique et leurs rameaux.
  2. Décrire le drainage veineux de la paroi thoracique.
  3. Énumérer les principaux nerfs de la paroi thoracique.

Parcourez l'atlas

La paroi thoracique est une structure musculosquelettique constituée de la cage thoracique, des muscles, des fascias et de la peau qui entourent la cavité thoracique. Elle est richement vascularisée par des rameaux issus de trois sources principales : l'artère subclavière, l'artère axillaire et l'aorte thoracique. Les veines de la paroi thoracique suivent initialement un parcours similaire à celui de leurs homologues artérielles, mais la plupart d'entre elles se terminent en se drainant dans le système veineux azygos. Enfin, l'innervation de la paroi thoracique provient principalement des rameaux antérieurs des nerfs spinaux T1 à T12 (également appelés nerfs intercostaux/subcostaux). Le reste de l'innervation de la paroi thoracique provient des rameaux préterminaux du plexus brachial, tels que les nerfs pectoraux médial et latéral.

Pour avoir un aperçu des principales artères et veines de la paroi thoracique, ainsi que son innvervation, lisez l'atlas suivant : 

Observez de plus près les artères, les veines et les nerfs de la paroi thoracique selon une vue antérieure.

Jetez maintenant un coup d'œil à la vascularisation de la paroi thoracique depuis une vue latérale.

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Résumé

Points clés sur la neurovascularisation de la paroi thoracique
Artères Artère thoracique interne :
Origine : artère subclavière
Rameaux : artère musculophrénique, artère épigastrique supérieure, les 6 artères intercostales antérieures supérieures
Artère thoracique supérieure
:
Origine : artère axillaire
Artère thoracique latérale
:
Origine : artère axillaire
Artères intercostales antérieures
:
Origine : artère thoracique interne (les 6 artères supérieures), artère musculophrénique (les 3 artères inférieures)
Artères intercostales postérieures
:
Origine : artère intercostale suprême (les 2 artères supérieures), aorte thoracique (les 10 artères inférieures)
Artère subcostale
:
Origine : aorte thoracique
Veines Veines intercostales antérieures :
Drainent dans : veine thoracique interne
Veines intercostales postérieures
:
La veine intercostale suprême se draine dans : veine brachiocéphalique
La veine intercostale supérieure se draine dans : veine azygos/veine brachiocéphalique gauche
La 4ème à 11ème veine droite se drainent dans : veine azygos
La 4ème à 7ème veine gauche se drainent dans : veine intercostale accessoire
La 8ème à 11ème veine gauche se drainent dans : veine hémi-azygos
Veine intercostale supérieure
:
Se draine dans : veine brachiocéphalique gauche (veine gauche), veine azygos (veine droite)
Veine subcostale
:
Se draine dans : veine azygos
Nerfs Nerfs thoraciques :
Rameaux antérieurs des nerfs spinaux T1 à T11 : nerfs intercostaux
Rameau antérieur du nerf spinal T12 : nerf subcostal
Plexus brachial
:
Nerf thoracique long (C5, C6, C7)
Nerf pectoral latéral (C5, C6, C7)
Nerf pectoral médial (C8, T1)

Félicitations !

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